- Acid salicilic (BHA) — Concentrație eficientă: 0,5–2%; Timp până la efect vizibil: 6–8 săptămâni; Cel mai util pentru: comedoane, ten gras
- Peroxid de benzoil — Concentrație eficientă: 2,5–5%; Timp până la efect vizibil: 4–8 săptămâni; Cel mai util pentru: papule și pustule
- Niacinamidă — Concentrație eficientă: 4–5%; Timp până la efect vizibil: 8 săptămâni; Cel mai util pentru: inflamație, sebum, aspectul petelor
- Adapalen (retinoid) — Concentrație eficientă: 0,1%; Timp până la efect vizibil: 8–12 săptămâni; Cel mai util pentru: comedoane plus prevenție pe termen lung
Acidul salicilic e singurul exfoliant care se dizolvă în grăsime, deci pătrunde efectiv în por și îl descarcă. Un trial multicentric din 2024, pe 500 de pacienți urmăriți 16 săptămâni, a găsit un hidrogel cu acid salicilic 2% comparabil cu adapalenul la acneea ușoară și moderată, cu mai puțină iritație. Îl găsești în geluri de curățare și seruri din farmacie, cam între 30 și 70 de lei.
Peroxidul de benzoil omoară direct C. acnes, fără să genereze rezistență bacteriană. Detaliul pe care puțini îl spun: studiul clasic al lui Mills, din 1986, a arătat că 2,5% reduce leziunile inflamatorii la fel de bine ca 10% — doar cu mult mai puțină descuamare și roșeață. Nu are rost să te chinui cu concentrații mari. Și da, albește prosoapele și fețele de pernă; folosește-le pe cele albe.
Niacinamida e subestimată la acnee. Într-un studiu dublu-orb din 1995, gelul cu niacinamidă 4% a ameliorat acneea inflamatorie la 82% dintre pacienți după 8 săptămâni, cu rezultate ușor peste cele ale antibioticului topic cu care a fost comparat. Nu lucrează la fel de repede ca peroxidul de benzoil, dar calmează, reglează sebumul și ajută aspectul petelor rămase după coșuri, fără iritație.
Retinoizii (adapalen, tretinoin) sunt standardul din ghidurile dermatologice: o meta-analiză pe peste 900 de pacienți arată că adapalenul 0,1% reduce leziunile cam la jumătate în 12 săptămâni, la fel de eficient ca tretinoinul, dar mai blând. În România se eliberează pe rețetă, deci ai nevoie de un drum la medic.
Onest până la capăt: Mayie nu are în acest moment un tratament anti-acnee în gamă. Lucrăm în laboratorul din Timișoara la formule cu BHA, însă nu lansăm nimic până nu suntem mulțumiți de toleranță. Până atunci, activul îl iei din farmacie sau de la dermatolog — iar de la noi, ce susține tratamentul: curățarea blândă, hidratarea și SPF-ul.